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孩子变“呼噜娃”还越长越丑?腺样体肥大是“元凶”

时间:2021-08-27 08:50 来源:网络整理

  孩子变“呼噜娃”,还“越长越丑”?

  腺样体肥大是“元凶”,开不开刀取决于这些因素

  暑假接近尾声,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接诊了不少搭暑假末班车前来就诊的“呼噜娃”。在耳鼻喉科门诊,家长们的疑问可不少:孩子晚上呼噜不断, 金融创新网,咋回事?孩子怎么长着长着嘴巴越来越凸,下巴越来越后缩?孩子鼻窦炎反复治不好, 城市观察网,总是流鼻涕,怎么办?其实,这些看似“不搭界”的小毛病背后可能都有一个共同的“元凶”——腺样体肥大。

  腺样体肥大

  娃越长越丑

  一对年轻父母带着六岁的孩子走进了耳鼻喉科的诊室。他们最近才发现,宝宝长着长着,怎么嘴唇变得越来越翘,牙齿也越来越外凸了?本以为是口腔矫正的事,来了医院一查,才发现孩子竟是得了腺样体肥大的毛病!像这样趁着暑假带孩子来医院看“牙齿外凸”“睡觉呼噜响”“呼吸阻塞”等由腺样体肥大引起问题的情况可不少,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师赵可庆表示,暑假期间,自己每天接诊的患者中一半都是来看腺样体肥大的2-8岁儿童。

  啥是“腺样体肥大”?可能讲起“腺样体”的名字,很多人还不知道它在哪儿。其实,它有一个大家耳熟能详的“兄弟”——扁桃体。大家熟知的扁桃体位于上颚两旁,是“颚扁桃体”;而腺样体位于鼻咽部,又称为“咽扁桃体”。腺样体属于淋巴组织,是人体重要的免疫器官,能抵御侵入呼吸道的细菌、病毒等微生物。腺样体和扁桃体一样,都是呼吸道的第一道防御门户。

  腺样体会在出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,这是正常的生理性肥大。一般情况下,腺样体会在6-7岁开始逐渐萎缩,到成人期基本消失。然而,如果在这个过程中腺样体反复受到炎症刺激,就可能会出现病理性增生,变成了难以消退的“过劳肥”, 民生民情网,即腺样体肥大。肥大的腺样体会阻塞呼吸道,引发鼻塞、鼻窦炎、睡眠打鼾等。而孩子鼻呼吸不畅只能用口呼吸代偿, 城市故事网,久而久之形成“腺样体面容”:上唇变翘、下巴后缩、牙齿突出……一个“扎心”的现实就是,孩子“越长越丑”了!

  孩子还小

  可以不开刀吗

  孩子腺样体肥大,一定要动手术吗?这是很多家长的疑问。赵可庆表示,这个问题要结合孩子的病情与年龄来看, 法治时讯网安徽资讯网,具体问题具体分析。医生一般会给前来就诊的患儿先进行保守治疗,让家长在家观察两三周,如果患儿在用药后明显好转,譬如“呼吸时嘴巴能闭住了”、“睡觉不打呼噜了”,那么就无需手术。而如果药物治疗没有效果,那么医生会给患儿进行鼻咽侧位片或鼻内镜的检查, 中国质检周刊网,进一步评估病情。

  年龄也是决定治疗方案的因素之一。“因为大部分孩子到6-7岁的时候,腺样体会开始逐渐萎缩,所以这个年龄是一个重要的‘分水岭’。”赵可庆介绍道,一般对于8-9岁的孩子不考虑手术, 法治时讯网,因为此时已经过了腺样体生理性肥大的高峰期,组织已经开始逐渐萎缩,这个年龄段的孩子大多不是病理性的呼吸不畅,而是因为小时候腺样体肥大而形成了不良的口呼吸习惯,建议这一部分患儿接受口腔矫正,重新养成正确的呼吸习惯。对于2-3岁的孩子,如果前期保守治疗无效且症状较重,则应尽快手术,避免拖延病情、影响生长发育。而对于3-6岁过渡期的孩子,临床上倾向于进行保守治疗,成功率较高。

  既然到了年龄,腺样体会自然萎缩,那么不做处理、“顺其自然”行不行?答案自然是否定的。赵可庆举例说,假如一个孩子2、3岁时就表现出了症状,此时距离腺样体自然萎缩还有几年,而小孩面部发育的速度是很快的,拖延了这几年时间很可能导致孩子面部发育不良, 能源城市网,变成了“腺样体面容”。“而且肥大的腺样体里会储存很多细菌,迟迟不治疗的话会导致鼻窦炎反复犯,孩子老流脓鼻涕。如果腺样体肥大阻塞了呼吸,严重的话还会对呼吸中枢产生影响。”赵可庆表示。

  本报记者 左妍 实习生 吴昊

  实用帖

  “二看”

  尽早发现腺样体肥大

  家长如何早期发现孩子腺样体肥大呢?对此,赵可庆医生总结了“二看”。“一看”症状,如孩子是否呼吸变粗,是否总是张嘴呼吸,晚上睡觉是否老打呼噜,这些都是早期症状。如果病情发展更晚一点,则会表现为面容的改变。“二看”相关疾病,譬如孩子是否老是犯鼻窦炎、中耳炎、咽炎,气管炎老是治不好,这些都可能是由于腺样体肥大病灶引起的。

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